Comienza la hospitalización a domicilio en Aragón

El consejero de Sanidad, Bienestar Social y Familia, Ricardo Oliván encargó en junio de 2014 el estudio y la puesta en marcha de la Hospitalización a Domicilio en Aragón. La misión fundamental era mejorar la calidad asistencial, consiguiendo mantener o reubicar precozmente en el domicilio al mayor número posible de pacientes que lo necesiten y  lo deseen, mediante un soporte asistencial especializado. Desde hoy, en términos operativos, la unidad actua como equipo de soporte del Hospital de Agudos, como equipo de soporte de la atención primaria y en algunos casos como unidad de valoración y ubicación de pacientes en su mejor lugar terapéutico a demanda de cualquier dispositivo sanitario de la comunidad.

La visión de este proyecto acorde con la misión del Servicio Aragonés de Salud, es proporcionar una atención sanitaria especializada, con características de excelencia, en domicilio, con la que la comunidad este muy satisfecha, estando las personas que la hacen posible con su trabajo motivadas y altamente implicadas en conseguir la satisfacción del usuario y que permita una racionalización de los costes acorde con las necesidades asistenciales.

Para la elaboración de este proyecto se ha obtenido datos de unidades que tienen a su cargo áreas de población similares a lo aplicado en Aragón como e Hospital San Pedro de Logroño y  el Marqués de Valdecilla de Santander, así mismo se ha basado parte de esta exposición en la Unidad del Hospital Gregorio Marañón que por ser la más antigua, cuenta con experiencia sobrada en este campo.

El Hospital Royo Villanova de Zaragoza atiende una población aproximada de 200.000 habitantes. El Servicio de Medicina Interna, tiene asignadas  60 camas de hospitalización aunque utiliza un promedio diario de  18 camas de otros servicios (fundamentalmente quirúrgicos) que  temporalmente  han llegado hasta  30. El número de pacientes atendidos anualmente en el Servicio es de  2.500, con un estancia media de 9 días que genera aproximadamente 22.000 estancias.

El Hospital de Alcañiz, sigue el modelo del Hospital Reina Sofía de Tudela (Navarra), de características y dispersión de población similar al Hospital de Alcañiz. Se tiene previsto atender 20 pacientes mediante 2 equipos medico/enfermería y un tercer equipo solo enfermería con un máximo de 40 minutos de distancia al Hospital. Esto supone más de un 94% de la población del Sector Alcañiz que es de 75.189 habitantes, es decir 70.964 habitantes.

La Hospitalización a domicilio se define como un conjunto de tratamientos y cuidados sanitarios proporcionados en el domicilio de una complejidad, intensidad y duración comparables a las que recibiría ese mismo paciente en el Hospital convencional. En general, son pacientes que una vez superada la fase de mayor riesgo de su enfermedad en el hospital, se incorporan a su entorno sociofamiliar antes de dar enteramente por curado su proceso. En cualquier caso, los enfermos y el personal dependen del hospital, con los mismos medios diagnósticos y terapéuticos que el resto de los servicios. Con la hospitalización a domicilio se consigue un modelo sanitario más económico y por otra parte, una atención más humana.

- Le evita el malestar psicológico de verse fuera de su entorno y  lejos de su familia

- Mayor calidad de vida, intimidad y bienestar

- Le permite mantener sus hábitos alimenticios y de descanso, sin depender de   horarios estrictos

- Evita infecciones hospitalarias

- Tiene un trato más personalizado que en el hospital.

- Participa activamente en la recuperación del enfermo lo que supone una    gratificación personal

- Mejora su calidad de vida (descanso, alimentación, trabajo, desplazamientos  al hospital)

- Adquiere destrezas e incrementa sus conocimientos sobre educación sanitaria y cuidados en salud

- Aumenta el número de camas disponibles

- Se consiguen mayores índices de satisfacción en los pacientes

- Ahorra costos

Médicas agudas:

Infecciones del tracto urinario

Neumonías

Celulitis

Osteomielitis

Endocarditis bacteriana

Abscesos abdominales

Enfermedad tromboembólica

Bacteriemias

Médicas crónicas:      

EPOC, Asma

Insuficiencias cardiacas

Diabetes

Cirrosis hepática

Anemia crónica

Infecciones por VIH no complicadas

Quirúrgicas:

Complicaciones quirúrgicas agudas (infección herida,  dehiscencia de suturas)

Abscesos intraabdominales

Colecistitis e infecciones de la vía biliar

Diverticulítis

Pié diabético