Más de 220 profesionales trabajan en el plan de choque para atacar las listas de espera quirúrgica

El departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia, en coordinación con el Servicio Aragonés de Salud, ha comenzado un plan de choque integral que se inició a principios de mayo para disminuir definitivamente las listas de espera de cirugía quirúrgica programada no urgente de nuestra Comunidad que consiste, en la inmensa mayoría, en aumentar la actividad ordinaria de tarde en los quirófanos de los Hospitales públicos de Aragón. Este plan va a suponer una inversión de 11.706.000 millones de euros de los que 10.206.000 euros van destinados a la apertura de los hospitales públicos por la tarde y 1.500.000 euros a un plan de derivaciones a las distintas clínicas concertadas. Esto supondrá la realización desde mayo y hasta el 31 de diciembre de 10.560 intervenciones quirúrgicas de las que 9.260 se realizaran en los hospitales públicos y 1.300 en clínicas concertadas. Más de seis millones de euros se destinarán al personal que trabajará por la tarde hasta final de año.

El plan incluye contratar más de 220 profesionales sanitarios y no sanitarios. Las categorías que más se van a contratar son las de médicos especialistas de área con 50 facultativos (anestesistas, traumatólogos, cirujanos, neurocirujanos y radiólogos, entre otros), 90 titulados en enfermería y 65 auxiliares de enfermería, que aparte de cubrir los quirófanos reforzarán la hospitalización y servicios hospitalarios centrales. Estas medidas, se completará ó alternará con la implantación de horario deslizante en alguno de los casos.

Este plan supone reforzar el compromiso por la defensa y mejora del actual modelo de sanidad pública sostenible y de calidad. Mientras en otras legislaturas se apostó por el autoconcierto o peonadas, el actual departamento de Sanidad ha apostado por aumentar la eficiencia en jornada ordinaria, y una vez logrado parcialmente este objetivo, es el momento de apostar por aumentar la eficiencia en jornada de tarde, reorganizando el funcionamiento de algunos servicios y contratando personal sanitario y no sanitario, lo que además va a contribuir en el aumento del empleo en el ámbito sanitario.

La Gerencia del Salud ya ha coordinado con los directores de los centros sanitarios los detalles del plan: dónde se realiza, a qué procedimientos afecta y cómo se organizan los circuitos de derivaciones para que se puedan beneficiar todos los ciudadanos de nuestro Comunidad Autónoma. El plan integral de reducción de lista de espera se va a mantener hasta el 31 de diciembre, momento en el que se volverán a valorar las necesidades asistenciales.

El Plan de choque por Hospitales

El plan se centra en parte en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza (HUMS) por la dificultad de contratar facultativos en determinadas especialidades, por la excelente infraestructura disponible en dicho hospital y por el volumen de intervenciones a realizar. Gradualmente el HUMS está poniendo en funcionamiento quirófanos en sesiones ordinarias de tarde. Las primeras sesiones comenzaron a principios de este mes de mayo: dos sesiones diarias de Traumatología y dos sesiones semanales de Cirugía Cardiaca. Desde la semana del 19 al 24 de mayo se añaden las siguientes sesiones en jornada de tarde: tres sesiones diarias de Cirugía General, una sesión diaria de Neurocirugía y una sesión diaria de Urología. A partir de hoy 2 de junio se añaden cuatro sesiones semanales de tarde de Cirugía Pediátrica y se está en proceso de contratación para incrementar otra sesión diaria de Traumatología adicional. Igualmente, se va a aumentar las sesiones en jornada de tarde de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora hasta mediados de junio, medida que se retomará en septiembre. En total 4.700 intervenciones con un coste total 6.300.000 euros

El Hospital Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza se centra integralmente en cataratas. Destina dos sesiones diarias en exclusiva para Oftalmología (Proyecto ARCCA). En total 2.200 intervenciones con un coste de 616.000 euros. Respecto al Servicio de Angiología y Cirugía Vascular se están estudiando aumentar la actividad en este hospital.

En el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza desde inicios de este mes de mayo se ha aumentado el número de sesiones quirúrgicas en jornada de tarde: una sesión diaria de Cirugía General, una sesión diaria de Traumatología y cuatro sesiones semanales de Angiología y Cirugía Vascular. Desde la semana del 19 de mayo, se añaden tres sesiones semanales de Neurocirugía. 2.100.000 euros para realizar 1.300 intervenciones.

En el mismo sentido, el Hospital Royo Villanova de Zaragoza refuerza las sesiones quirúrgicas en jornada de tarde desde la semana del 26 de mayo con una sesión diaria de Traumatología. 430.000 euros para realizar 360 intervenciones quirúrgicas.

En la provincia de Huesca se refuerza desde el mes de septiembre las sesiones quirúrgicas en jornadas de tarde en el Hospital San Jorge, principalmente en el servicio de traumatología. 440.000 euros para realizar 350 intervenciones quirúrgicas.

Además se amplia la oferta vespertina especialmente de Cirugía General en el Hospital Obispo Polanco de Teruel. 320.000 euros para realizar 350 intervenciones quirúrgicas.

No obstante, está previsto desarrollar derivaciones de pacientes entre los distintos hospitales para mejorar la accesibilidad en toda la Comunidad Autónoma en función de las demoras y necesidades de cada centro.

Desde el Servicio Aragonés de Salud se agradece el apoyo y compromiso manifestado por los servicios implicados para llevar a cabo esta medida y quiere destacar la coordinación en toda la organización que requiere este plan.

Cuadro resumen: Fecha: mayo al 31 de diciembre de 2014.

A esto hay que sumar una nueva derivación de pacientes a entidades concertadas en momentos puntuales para absorber las puntas de demanda generadas normalmente tras los periodos vacacionales. Para este año 2014, se ha planificado una nueva concertación por importe de 1.500.000 euros (1.300 intervenciones) a realizar en el segundo semestre del presente ejercicio.

Medidas para avanzar en la eficiencia de los hospitales

No obstante además de este plan, el Servicio Aragonés de Salud va a seguir trabajando en todas las medidas que ya se estaban realizando para lograr una mayor eficiencia en el uso de los servicios sanitarios: aumentar la coordinación y flexibilidad entre centros, incremento de tiempos de uso de quirófanos, mejora de la programación quirúrgica, el aumento de la cirugía mayor ambulatoria, la reducción de las cancelaciones de intervenciones o la priorización de los casos según criterios de adecuación.

El conjunto de las medidas expuestas conforman un plan de acción integral y sistemático para abordar la gestión de las listas de espera planteando, además de un aumento de la capacidad asistencial, reformas organizativas y de gestión que propician, manteniendo las bases esenciales del modelo sanitario: financiación pública, cobertura universal, buena calidad y accesibilidad asegurada y equitativa, una gestión de la listas de espera ajustada a las necesidades reales de los ciudadanos.

Plan de derivación prioritaria entre hospitales públicos de Aragón.

Se potencia la colaboración entre los diferentes centros hospitalarios de la Red del SALUD de forma que antes de derivar pacientes a centros concertados, se analice la posibilidad de derivar al paciente a otros centros hospitalarios propios que con capacidad disponible.

• Alcañiz: Deriva periódicamente pacientes de Traumatología al Hospital Obispo Polanco (10-15 mensuales) y después del verano se valorará derivar entre 60-80 pacientes de Trauma al HUMS. En caso de necesidad de cataratas se derivarán 50 al HNSG.

• H. Royo Villanova: Después del verano se derivarán pacientes de Cirugía General al HUMS si fuese necesario.

• HUMS operará varices en el HNSG.

• H. Ernest Lluch derivará 50 pacientes de Traumatología al Hospital Clínico.

• H. Clínico: Cuando no exista lista de espera de más de 6 meses en el Sector I y II en Oftalmología, el H. Clínico derivará cataratas al HNSG. Además si fuera necesario después del verano podría derivarse pacientes de Cirugía General al HUMS.

• H. Barbastro: Derivará un cupo mensual de pacientes de Cirugía General y ORL al H. San Jorge. Desde septiembre se podría ofrecer también derivar Cirugía General al HUMS para personas que tengan más vínculo con Zaragoza.

• H. San Jorge. Derivará pacientes al H. de Barbastro y H. Jaca

• El resto de medidas de flexibilidad irán en función de la evolución de la lista de espera.

2013, record de intervenciones quirúrgicas en horario ordinario

Durante el 2013 se produjeron 67.084 salidas del Registro de Demanda Quirúrgica (RDQ). En 2013 respecto al 2011 se realizaron 10.294 salidas del RDQ más por intervención en horario ordinario, lo que supone un incremento del 24’15%. Esto es debido a la mejor gestión de los recursos públicos, al esfuerzo de los profesionales y a la apuesta por la eficiencia y la sanidad publica. Así el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, por el volumen y tamaño que tiene, es el que más intervenciones realizó con un total de 22.918. Le sigue el Hospital Clínico Lozano Blesa de Zaragoza con 14.875 intervenciones quirúrgicas, Hospital Royo Villanova de Zaragoza con 5.836, Hospital de Barbastro con 4.550 intervenciones, Obispo Polanco de Teruel con 3.944, Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza con 3.601, San Jorge de Huesca con 3.504, Hospital de Alcañiz con 2.468, Calatayud con 2.122 Centro de Alta Resolución de Cinco Villas con 1.276, Hospital de Jaca con 936, Centro del Bajo Cinca con 767 y Centro Moncayo de Tarazona con 244.